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临床医学论文
预防医学学生从基础到临床的见习方法,摘 要:鉴于目前我国预防医学见习生“岗前”培训没有统一的教材,部分同学在见习过程中感到茫然,找不到见习医生的感觉,找不准预防医学生在临床见习中的定位。笔者近年来通过对见习生的观察及调研得出一些体会,供预防医学见习生参考。
日期:12/30/2013 16:19:46 作者:陈俊怡,陈玲,张祖凯
血清CEA,CA153联合检测对肺癌诊断价值的探讨,摘 要:目的:探讨血清CEA,CA153联合检测对肺癌的诊断价值。方法:用ACS:180SE全自动化学发光仪对60例原发性肺癌患者,53例肺良性疾病患者和70例正常对照分别测定CEA和CA153。 结果:肺癌组CEA和CA153水平分别是15.75±18.81µg/L和47.18±39.52U/L均明显高于肺良性疾患组及正常对照组(P<0.01)。肺癌组CEA,CA153联检阳性检出率为75.00%准确性为84.07%,均明显高于单项检测。结论:CEA和CA153联合检测可提高检测肺癌的敏...
日期:11/21/2013 10:19:07 作者:陈小琼,黄燕婷
【摘要】目的 探讨CO2激光外翻式“V”形全层包皮环切术新技术治疗包皮过长、包茎患者的方法和效果。方法 采用CO2外翻式“V”形全层包皮环切术治疗包皮过长、包茎患者8980例,针对患者阴茎发育大小及病情不同,设计制作外固定片大小(外固定片用易拉罐锡皮剪制),外固定片外面包裹纱布用生理盐水浸湿,将患者阴茎轻轻提起,外固定片适当加压环绕套压在龟头下面,上沿平冠状沟,然后将过长的包皮外翻,不能外翻的包茎先剪开包皮外口后再向外翻转,并用止血钳将包皮的背、腹、两侧(即12、3、6、9点处)四点固定在外固定板的纱布上,充分显露术野。用CO2激光(功率25—30W,光斑直径<1mm)先于系带处做一“V”形圆纯形小切口,比内板略长0.3cm---0.5cm左右,在距冠状沟0.5—1cm处做一平行于冠状沟切口,全层切断内、外板及皮下组织筋膜,一次成形。结果 8980例患者术中出血少甚至无出血,手术时间短均10分钟左右,切口边缘整齐吻合性良好,尤其是系带处外形美观,切口疤痕少,所有的切口均一期愈合,术后患者均能正常工作、生活、学习。结论 CO2激光外翻式“V”形全层包皮环切术对包皮过长、包茎患者手术时间短,治疗效果满意,并发症明显减少,术后不住院不影响正常的工作和学习,具有“简、快、好”等特点,适于在基层医院推广论文下载。
日期:04/16/2013 21:28:08 作者:刘红宇
  【摘要】 目的 评价本实验室研制的显色培养基对临床念珠菌的检验效果及其应用价值。方法 用本实验室研制的念珠菌显色培养基与沙保罗琼脂培养基对93株临床分离株进行筛选,并比较两种培养基的分离效果。对在本实验室研制的念珠菌显色培养基和科玛嘉念珠菌显色培养基上生长良好的菌株进行初步鉴别,并与API鉴定结果做比较。结果 本实验室研制的念珠菌显色培养基的选择性明显优于传统的沙保罗琼脂培养基,特异性与科玛嘉的结果相一致。经API 20C AUX对可疑菌株进行鉴定,白色念珠菌符合率为95.2%,热带念珠菌的为100%,光滑念珠菌的为87.5%,克柔氏念珠菌的为100%,总符合率为94.6%。结论 本实验室研制的念珠菌显色培养基具有特异性高、选择性强的特点,能快速、简便地初步鉴别临床常见念珠菌,适合用于临床样本中念珠菌的检测。
日期:04/16/2013 21:28:00 作者:邱国建 黄岭芳 卢勉
【摘要】目的 为社区医院消化系统用药提供合的用药指导。方法 消化系统疾病是社区常见病,多表现在腹痛,腹胀,腹泻,反酸,呕吐等症,本次研究以社区多发病常见病为出发点,选取急性胃炎,慢性胃炎,急性肠炎为观察点,结合社区临床用药,随机选取处方300张,通过对社区医师用药与对症处理分析,归纳出消化系统常见病用药指征,为社区临床用药提供有效帮助,规范合理用药。结论 消化系统合理用药须从基层社区医院做起。
日期:04/16/2013 21:27:54 作者:杨文 陈杰 蒋博
【摘要】 探讨静脉输液小组在护理风险管理中的作用与影响。方法 通过成立静脉输液小组,观察成立输液小组前后接受化疗药物血管情况及PICC导管情况,观察输液小组的作用。结果 成立静脉输液小组后,提高了护理人员的输液风险管理意识,化疗药物,高浓度药物外渗发生机率明显减少,经外周静脉、锁骨下中心静脉置管维护更加规范,非计划性拔管率下降、导管留置时间延长,提高了患者及医生的满意度。结论 成立静脉输液小组能减少护理风险,有好的治疗效果。
日期:04/16/2013 21:27:48 作者:高红卫
【摘要】目的 回顾10年来酒精相关的精神障碍住院患者的收治特点,总结住院患者的变迁情况。结果 出现酒精相关的精神障碍的年龄提前。酒精相关的精神障碍患者在住院患者总数中所占的比例增加。少数民族患者有家族史者比例教高。结论 酒精相关的精神障碍患者住院率逐年呈上升趋势。本文对2002年—2012年10年来酒精相关的精神障碍住院患者的临床特点分析如下。
日期:04/16/2013 21:27:39 作者:黎永红
【摘要】 目的 探讨机械通气哮喘危重状态的治疗效果。方法 观察22例哮喘危重状态患者在常规治疗的基础上加用机械通气治疗的效果。结果 22例重症支气管哮喘患者均在应用机械通气治疗3~6d、平均4.3d后安全脱机。患者临床哮喘危重状态缓解,未出现呼吸机相关性的并发症。结论 在常规治疗的基础上加用机械通气可提高治疗哮喘危重状态的效果,值得临床推广应用。
日期:04/16/2013 21:27:33 作者:张福龙 贾岩光
【摘要】 目的:观察会阴侧切皮内可吸收合成线连续缝合的临床疗效。方法:在会阴侧切产妇中选用可吸收合成缝线连续皮内缝合者200例作为观察组,采用铬制肠线及丝线皮肤外缝者200例作为对照组,比较俩组的会阴疼痛、伤口愈合等情况。结果:用可吸收合成缝线连续皮内缝合法在减轻会阴疼痛、促进伤口愈合等方面明显优于采用铬制肠线及丝线皮肤外缝法(P<0.05)。结论:可吸收合成缝线连续皮内缝合法具有伤口疼痛反应轻、愈合好,且外形美观,住院时间短,是值得临床推广应用。
日期:04/16/2013 21:27:25 作者:柯海敏
【摘要】 目的 观察雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)及治疗十二指肠溃疡的效果。方法 54例十二指肠溃Hp阳性的患者分为三组:A、B、C组,用雷贝拉唑三联疗法治疗。结果 48例完成全部治疗方案,6例失访。三组Hp根除率86.88%~93.93%,组间差异无显著性(P>0.05)。溃疡愈合率82.33%~88.73%,组间差异无显著性(P>0.05)。症状积分改善情况三组间两两比较有显著性差异(P<0.05)。结论 三组方案均能有效地根除Hp和促进溃疡的愈合。
日期:04/16/2013 21:27:18 作者:王秋丽 王月文
  【摘要】 目的 评价64排MSCT在冠状动脉疾病中的诊断价值。方法 对63例临床疑诊冠心病病人使用后门控MSCT冠脉成像,以CPR,MPR,MIP,VR技术重建,对狭窄部位进行诊断分析,并与冠脉照影“金标准”对照。结果 MSCT诊断冠脉狭窄总体敏感度和特异度分别为90%,95%准确度为94%。 结论 MSCT对冠脉狭窄具有较高的准确率,是一种无创,简便,安全可靠的冠心病诊断与筛查方法。
日期:04/16/2013 21:27:10 作者:张海波 张家瑞 李荣
【摘要】目的 探讨急进型“越期式”尘肺的临床表现与影像学特征。方法 采用回顾性分析方法分析28例经职业病诊断组确诊为尘肺Ⅲ期的临床及病例资料。结果 28例尘肺Ⅲ期均并发支气管炎与轻度肺气肿,其中9例并陈旧性肺结核,另2例并发活动性肺结核。肺部病变(大阴影)位于右中肺8例,右中上肺12例.左中肺3例,左中上肺5例。结论 28例尘肺患者均根据可靠的职业性接尘史、临床表现、影像学技术质量合格的后前位胸片,并参考必要的动态观察资料及单位尘肺流行病学调查情况,再经职业病诊断组依据国家尘肺诊断标准,做出的尘肺诊断和分期。
日期:04/16/2013 21:27:04 作者:朱爱国 闫 宇 朱元
【摘要】 目的 采用湿法制粒制备阿齐沙坦胃漂浮缓释片,并对其进行释放度评价。方法 以释放度为考察指标,采用单因素试验考察处方中HPMC的规格及用量、碳酸氢钠的用量及低取代羟丙基纤维素的用量。对所制片剂进行影响因素( 高温、强光、高湿) 考察。 结果 最佳处方HPMCK100M的用量110mg/片、碳酸氢钠的用量200 mg/片及低取代羟丙基纤维素的用量100 mg/片。释放度平均为88.2%,持漂时间为7.5h。影响因素试验中片剂的稳定性均较好。结论 各考察指标均符合规定,该处方工艺可靠。
日期:04/16/2013 21:26:56 作者:李维刚 刘宝枚
【摘要】 目的 探讨调强放疗同步多西他赛+顺铂治疗食管癌的疗效及毒副作用。方法 回顾分析40例调强同步多西他赛+顺铂放化疗的食管癌患者。SPSS 17统计分析该组患者的近期疗效、局部控制率、生存率及毒性反应。结果 该组病例病灶近有效率为95% .1、2 年生存率为80%、64.5%,1、2年的局控率为89.5%、77.5%,轻度放射性反应:食管炎95%,呼吸道反应82.5%,白细胞97.5%。食管造影长度(c2=5.909、 P=0.015)为生存率影响因素。结论 调强放疗治疗同步多西他赛+顺铂周方案治疗食管癌近期疗效和局部控制率较好,虽毒性反应增加但能耐受。
日期:04/16/2013 21:26:50 作者:孙荣刚 郑安平 张光
《中华人民共和国职业病防治法》已于2002年5月1日起施行,这是我国法制建设的一件大事。《中华人民共和国职业病防治法》虽然是以预防、控制和消除职业病危害为直接目的,但是其深远意义远远大于职业病防治本身。在我矿职业病的重点表现为尘肺病的防治。尘肺病为长期吸入二氧化碳或其它粉尘所致,粉尘长期留在细支气管与肺泡内,即使病人即使脱离粉作业场所病变也会继续发展。尘岳病患者胸闷、气短、咳嗽、咳痰,极易合并呼吸道及肺部感染。丧失劳动能力,甚至引起肺心病,因呼吸衰竭而危及生命论文下载。
日期:04/16/2013 21:26:43 作者:李守茜 李春阳
【摘要】目的 探讨紫杉醇辅助化疗治疗宫颈癌、卵巢癌的护理方法与效果。方法 回顾分析2008年1月~2009年12月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈癌、卵巢癌患者26例的临床资料。结果 25例患者完成全程化疗,4例发生过敏反应,其中1例较严重改用其他化疗方案; 5例出现轻度胃肠道副反应,1例出现静脉给药药液渗漏,17例出现不同程度的脱发。结论 紫杉醇联合化疗治疗宫颈癌、卵巢癌,化疗过程中护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点,加强药物毒副反应观察,做好各项防范措施,同时做好心理护理,可以预防和减轻毒副反应,保证化疗的顺利进行,才能达到预期的治疗效果。
日期:04/16/2013 21:26:33 作者:朱跃荣
 [摘要] 糖尿病合并肝损伤的发病率正逐年提高,后期往往不可逆转,而临床对该病尚重视不足。本文从糖尿病与脂肪肝、病毒性肝炎、肝纤维化、胆石症及糖尿病酮症酸中毒的关系方面入手,结合国内外研究现状全面阐述了糖尿病在肝损伤患者中的危险性,以期为临床的及时诊疗提供相关依据。
日期:02/25/2013 22:00:41 作者:高磊
 [摘要] 目的 探讨氧化苦参碱(oxymatrine,OM)减轻四氯化碳诱导肝纤维化(hepatic fibrosis,HF)的机制。 方法 建立四氯化碳诱导的大鼠HF模型,制备氧化苦参碱脂质体(Oxymatrine liposomes,OM-liposome)、精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(Arginine-Glycin-Aspartic acid,RGD)三肽序列偶联的OM及异硫氰酸荧光素(fluorescent isothiocyanate,FITC)标记的OM-liposome和RGD-OM-liposome。分离HF大鼠的肝脏星状细胞(hepatic stellate cells,HSCs)并体外培养:①将OM-liposome、RGD-OM-liposome和RGD偶联的空白脂质体(RGD-liposome)作用于HSCs,利用透射电镜检测HSCs的细胞亚显微结构(凋亡小体)变化,利用流式细胞技术检测HSCs的细胞周期,利用台盼蓝染色检测HSCs的细胞活性。②将FITC-OM-liposome和FITC-RGD-OM-liposome作用于HSCs,利用荧光显微镜技术比较两种剂型OM在HSCs中的分布。 结果 ①与RGD-liposome比较,OM-liposome可促进HSCs凋亡小体形成,增加HSCs凋亡,降低HSCs的细胞活性;与OM-liposome比较,RGD-OM-liposome可进一步增加HSCs内凋亡小体,促进HSCs凋亡,降低HSCs活性。②RGD可促进OM-liposome在HSCs内的分布。 结论 OM-liposome可在体外诱导HSCs凋亡,RGD可促进OM-liposome在HSCs的分布,进一步促进HSCs的凋亡。诱导HSCs凋亡可能是OM减轻肝纤维化的重要机制。
日期:02/25/2013 22:00:40 作者:柴宁莉……
 [摘要] 疼痛是晚期癌症患者最常见和最难忍受的症状之一。自我管理干预对于晚期癌症患者的疼痛及其相关症状管理具有非常重要的意义。本文通过对自我管理的概念、理论基础的阐述和癌痛自我管理干预应用效果的研究,指出癌痛患者自我管理干预研究设计应更加关注个体化的需求和健康结局的改善,并以期为其在癌痛控制中的应用提供参考依据。
日期:02/25/2013 22:00:39 作者:李玉香 白彩锋 赵继
摘 要:目的: 对切开复位内固定手术对于胫骨平台骨折的临床治疗效果进行观察和分析。 方法: 我方针对2006年2月至2009年3月在我院进行治疗的患者,进行了切开复位内固定手术的调查研究。结果: 经过长达5至36个月(平均14个月)的随访。获知接受切开复位内固定手术的患者全部骨性愈合。依据Hohl标准进行评分,优良率不低于86%。 结论: 治疗胫骨平台骨折的有效方法中,切开复位内固定、必要时植骨的治疗手段相对优良。
日期:02/25/2013 22:00:38 作者:未知请联系更改
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